你知道剛過去的3月12日-18日是第十六個(gè)世界青光眼周嗎?為了普及公眾對青光眼的知曉率,從2008年開始,每年的3月6日被定為“世界青光眼日”,并從2013年開始擴(kuò)展為“世界青光眼周”,為每年3月的第二周。
青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,也是世界首位不可逆致盲性眼病。因目前的醫(yī)學(xué)水平尚無法使青光眼所導(dǎo)致的視神經(jīng)損傷、視野損害得到恢復(fù),加上其發(fā)病具有強(qiáng)隱匿性,因此青光眼常被稱為“視力小偷”“隱形殺手”。青光眼的總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以上人群為2%。在我國,目前大約有2100萬青光眼患者,其中致盲人數(shù)可達(dá)567萬。那么你聽說過青光眼嗎?你對青光眼究竟認(rèn)識(shí)多少呢?
一、什么是青光眼?
青光眼古稱“綠內(nèi)障”,是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。一般正常人的眼壓為10~21mmHg,超過24mmHg為病理現(xiàn)象。眼壓增高會(huì)導(dǎo)致視力下降、視野范圍受損,最終可能造成失明。
二、青光眼的早期癥狀有哪些?
根據(jù)前房角形態(tài)(開角或閉角)、病因機(jī)制(明確或不明確),以及發(fā)病年齡三個(gè)主要因素,一般將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。原發(fā)性主要有閉角型和開角型,閉角型青光眼又分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。
不同的青光眼有不同的臨床表現(xiàn),大多數(shù)的青光眼患者在早期并無明顯癥狀,而是在不知不覺中出現(xiàn)了視力下降、視力模糊等情況,但如果是急性發(fā)作,通常會(huì)出現(xiàn)以下5種典型癥狀:
- 視力明顯下降,且在配鏡后并無明顯改善;
- 短時(shí)間內(nèi)大量飲水后,因?yàn)檠蹓荷叱霈F(xiàn)頭痛、眼脹的情況;
- 早晨用眼吃力,正常人眼壓一般在清晨時(shí)較高、夜間較低,因此許多青光眼患者在晨起閱讀時(shí)感覺鼻梁根部或額前酸脹;
- 情緒也會(huì)影響眼壓,青光眼患者情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眼睛酸脹、視物不清,眼前像被蒙了一層白霧一樣;
- 虹視,即眼睛注視光亮的地方時(shí),周圍會(huì)出現(xiàn)彩虹一般的光圈。
三、哪些人易患青光眼?
青光眼可發(fā)生于任何人,在老年人中更為常見,其患病率隨著年齡增長而增加。它可能由遺傳性或其他眼部疾病引起,例如眼外傷、炎癥、糖尿病,也受心理及社會(huì)因素影響,如工作環(huán)境變動(dòng)、家庭問題、情緒激動(dòng)(憤怒、悲傷、憂郁、過度興奮)等。此外,一些不適宜的行為活動(dòng),比如一次性快速大量飲水超過500mL,在暗室環(huán)境下長時(shí)間看電子屏造成瞳孔散大,穿過于緊身的衣服,特別是衣領(lǐng)、內(nèi)衣過緊影響血液循環(huán),長時(shí)間的低頭彎腰、伏案工作等都會(huì)誘發(fā)青光眼。
以下是根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料得出的9種增加青光眼發(fā)病率的情況,大家平時(shí)可對癥自查:
①年齡超過35歲或40歲以上;
②高度遠(yuǎn)視或高度近視;
③長期每天面對電腦屏幕9小時(shí)及以上;
④患有糖尿病;
⑤有青光眼家族史;
⑥高血壓或低血壓;
⑦體檢發(fā)現(xiàn)杯盤比(c/d)大;
⑧有免疫性疾病目前正在使用皮質(zhì)類固醇激素;
⑨患有偏頭痛或中樞神經(jīng)系統(tǒng)退變性疾病。
四、保護(hù)眼睛,積極預(yù)防,遠(yuǎn)離青光眼
盡管大部分青光眼不能根治,但其可防可控,而且早發(fā)現(xiàn)、早治療并定期隨訪,可以讓大部分患者終身保持有用的視功能。以下一些措施可為您日常預(yù)防青光眼提供借鑒:
1. 定期眼科檢查,尤其是眼壓檢查,對于有高危因素的人,建議1-2年做一次眼科體檢,一旦患病及早治療。
2. 保持健康心態(tài),減少情緒波動(dòng);保證充足睡眠和合理休息,避免過度勞累;提倡清淡飲食,低脂少鹽有利于改善循環(huán)功能;不暴飲暴食,不一次過量飲水、濃咖啡、濃茶,戒煙限酒。
3. 養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間刷手機(jī)、看電腦等過度用眼行為,不趴著看書寫字,不在光線昏暗處久留。
4. 堅(jiān)持鍛煉,合理運(yùn)動(dòng)。長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)可以讓眼壓下降,而且效果顯著。運(yùn)動(dòng)可以改善血液循環(huán),增加眼底視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的血供,這一點(diǎn)尤其有利于低血壓者以及正常眼壓性青光眼患者。長期運(yùn)動(dòng)對心血管有明顯的保護(hù)作用,可以有效減少青光眼引發(fā)的眼底血管性疾病的發(fā)生率。
最后,請記住,青光眼是終身疾病,一旦罹患,除了積極治療,還需定期隨訪,一旦有問題便于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案,幫助患者取得最佳治療效果。